【ケア樹Free】事業所登録 きろく版 申込みフォームー2回目以降の施設入力 2023.10.19 必須法人名 必須e-mail ※請求書・領収書の原紙郵送をご希望のお客様につきましては総務課までご連絡くださいますようお願いいたします。 また、事業所別にメール送付をご希望のお客様も総務課までご連絡をお願いいたします。（代表電話：022-341-6380） ご登録情報の確認のため、営業または総務より連絡がいく場合がございます。 アカウント情報を入力してください。 －－－（施設を選択してください）－－－特定施設入居者生活介護版介護老人福祉施設版短期入所生活介護版サービス付き高齢者向け住宅版（住宅型有料老人ホーム）認知症対応型共同生活介護版認知症対応型通所介護版通所介護版小規模多機能型居宅介護版看護小規模多機能型居宅介護版介護老人保健施設版短期入所療養介護版通所リハビリテーション版日常生活支援総合事業版 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 必須事業所番号(既存の場合のみ入力） Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 必須地域区分 (級地) アセスメント 包括的自立支援全社協 事業所規模 特定施設地域密着型特定施設 データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 必須事業所番号(既存の場合のみ入力） Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 必須地域区分 (級地) アセスメント 包括的自立支援全社協 事業所規模 介護福祉施設経過型小規模介護福祉施設地域密着型介護福祉施設経過的地域密着型介護福祉施設 データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 必須事業所番号(既存の場合のみ入力） Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 必須地域区分 (級地) アセスメント 包括的自立支援全社協 事業所規模 単独型併設型 データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し （オプション） 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 記録機能 有り無し データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し （オプション） 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 必須事業所番号(既存の場合のみ入力） Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 必須地域区分 (級地) アセスメント 包括的自立支援全社協 事業所規模 認知症対応型 (ユニットⅠ)認知症対応型 (ユニットⅡ) データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し （オプション） 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 必須事業所番号(既存の場合のみ入力） Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 必須地域区分 (級地) 事業所規模 認知症対応型 (Ⅰ) 単独型認知症対応型 (Ⅰ) 併設型認知症対応型 (Ⅱ) 共用型 データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し （オプション） 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 必須事業所番号(既存の場合のみ入力） Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 必須地域区分 (級地) 事業所規模 地域密着型通所介護療養地域密着型通所通常規模大規模 (Ⅰ)大規模 (Ⅱ) 総合事業対応 有り無し （オプション） 利用自治体コード (例) ( 品川区 ： A6 通所型サービス（独自） ) データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し （オプション） 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 必須事業所番号(既存の場合のみ入力） Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 必須地域区分 (級地) アセスメント 包括的自立支援全社協 データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し （オプション） 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 必須事業所番号(既存の場合のみ入力） Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 必須地域区分 (級地) アセスメント 包括的自立支援全社協 データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し （オプション） 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 必須事業所番号(既存の場合のみ入力） Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 必須地域区分 (級地) アセスメント 包括的自立支援全社協Ｒ４ 事業所規模 保健施設 (Ⅰ) 基本(従来)型保健施設 (Ⅰ) 在宅強化型保健施設 (Ⅱ) 療養型保健施設 (Ⅲ) 療養型特別型 データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 必須事業所番号(既存の場合のみ入力） Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 必須地域区分 (級地) アセスメント 包括的自立支援全社協Ｒ４ 事業所規模 基本 (従来) 型在宅強化型療養型特別型 データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し （オプション） 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 必須事業所番号(既存の場合のみ入力） Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 必須地域区分 (級地) アセスメント Ｒ４ 事業所規模 通常規模型大規模型 (Ⅰ)大規模型 (Ⅱ)通常規模型 ( 病院・診療所)大規模型 (Ⅰ) (病院・診療所)大規模型 (Ⅱ) (病院・診療所)通常規模型 (介護医療院)大規模型 (Ⅰ) (介護医療院)大規模型 (Ⅱ) (介護医療院) 事業所規模(予防） 介護老人保健施設病院又は診療所介護医療院 データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し （オプション） 必須事業所名 必須事業所 既存新規開設 必須事業所番号(既存の場合のみ入力） Japan必須住所 〒 Japan - 必須電話番号 FAX 必須e-mail 必須地域区分 (級地) 利用自治体コード (例) ( 品川区 ： A6 ) データ移行 有り無し （オプション） 導入説明 オンライン出張無し （オプション）
